Dlhodobé užívanie
Mečíř:
"Zneužívaní alkoholu a nealkoholových drog u mládeže"
Klesá schopnosť komunikácie, sebakritika, zmysel pre realitu. Neskôr je nápadná pasivita pre odstránenie motivácie k výkonu. Výkon klesá, znižuje sa sociálna úroveň, 70% prestáva dochádzať do práce.
Cannabinoloidy sa kumulujú v organizme - po skončení úzu sa metabolity cannaboloidov nachádzajú v organizme i 46 dní, stredná doba exkrécie je 27 dní.
Lester Grinspoon, M.D., James B.Bakalar:
"Marihuana, zakázaná medicína"
Dva uznané príznaky závislosti sú tolerancia a abstinenčné syndrómy: tie len málokedy predstavujú vážny problém pre užívateľov marihuany. Skoro nikto nehlási naliehavú potrebu zvýšiť dávku preto, aby znovu zažil pôvodné pocity. To, čo sa nazýva tolerancia v chovaní, znamená pravdepodobne naučiť sa kompenzovať účinky opojenia. Možno to vysvetľuje, prečo roľníci v zemiach tretieho sveta sú schopní ťažkej fyzickej práce v dobe, keď fajčia veľké množstvá marihuany, a prečo pacienti s glaukómom, ktorí fajčia 10x denne môžu viesť normálny život, pričom im v tom droga nebráni.
Bolo referované o slabej abstinenčnej reakcii u pokusných zvierat a zrejme tiež u ľudí, ktorí berú vysoké dávky dlhú dobu. Symptómy sú úzkosť, nespavosť, tras, mrazenie, ktoré trvajú jeden alebo dva dni. Nie je jasné, ako často sa táto reakcia vyskytuje; podľa jednej práce z Jamajky nehlásili užívatelia vysokých dávok gándži abstinenčné symptómy, keď boli behom pokusu zámerne zbavený drogy.
Závislosť, ak ju chápeme vážnejšie, znamená nezdravé a často nechcené zaujatie drogou na úkor všetkého iného. No zdá sa, že tento problém postihuje pomerne menej fajčiarov marihuany než užívateľov alkoholu, tabaku, kokaínu alebo benzodiazepinov ako je diazepam (Valium ®). Dokonca ani silní užívatelia v lokalitách ako je Jamajka alebo Kostarika sa nezdajú byť závislí v tomto škodlivom zmysle.
Je ťažké rozlišovať medzi užívaním drogy ako príčinou problémov a užívaním drogy ako dôsledkom; zjavne to platí pre marihuanu. Väčšina ľudí, ktorí sa stanú závislými na marihuane, by sa asi stali závislými na iných látkach, pretože trpia úzkosťou, depresiou alebo pocitom neschopnosti.
I keď marihuana môže vyvolať prechodné zmeny v imunitnom systéme, neukázalo sa, že by zvýšili nebezpečie infekčných chorôb alebo rakoviny. Keby existovalo signifikantné poškodenie, mali by sme nájsť vyššie percento týchto chorôb u mladých ľudí po roku 1960, keď si marihuana začala získavať obľubu (v USA). Žiaden dôkaz pre to neexistuje.
Jediný dokázaný škodlivý fyzický účinok je poškodenie pľúcneho systému. Fajčenie zužuje dýchacie cesty, vyvoláva v nich zápaly a zmenšuje dychovú kapacitu. Dym marihuany zaťažuje pľúca 3x viac dechtom a 5x viac oxidom uhoľnatým ako tabakový dym. Dýchací systém tiež viacej dechtu zachycuje, pretože dym marihuany sa vdychuje hlbšie a zadržuje sa v pľúcach dlhšie.
Na druhej strane i najsilnejší fajčiari marihuany zriedkakedy užívajú marihuany toľko, ako priemerný fajčiar tabaku. Okrem toho sa dá toto riziko znížiť použitím vodných fajok alebo iných filtračných systémov.
D.E.Dusek / D.A.Girdano:
"Drugs - A Factual Account, Fourth Edition"
Hoci nebol podaný žiaden rozhodujúci dôkaz týkajúci sa možného dlhodobého vplyvu na počet spermii u mužov, štúdie ukázali, že delta 9 THC znižuje koncentráciu gonadotropínu v krvi (hypofýzový hormón, ktorý reguluje reprodukčné funkcie). Zdá sa, že delta 9 THC má mierny reverzibilný tlmivý vplyv na produkciu spermii u mužov, ale nie je tu žiaden dôkaz, že by spôsoboval impotenciu.
Hoci delta 9 THC prechádza cez placentu a spôsobuje defekty plodu experimentálnych zvierat, pokiaľ sú podávané veľké dávky drogy, žiadne adekvátne klinické štúdie nedokázali, či marihuana môže poškodiť ľudský plod. No aj tak platí konsenzus, že počas tehotenstva by sa mala matka vyvarovať užívania tejto látky.
Niektoré štúdie imunitného systému ukazujú na mierny imunosupresívny efekt, ale iné nie. Výskum vyžaduje dlhší čas.
Ranné štúdie predpokladali, že marihuana spôsobuje atrofiu mozgu, ale ich výsledky sa nedali neskôr opakovať. Súčasné štúdie takisto nenašli žiadne zmeny na EEG.
Mýty o marihuane (preklad) - pokus o vyvrátenie niektorých nepravdivých mýtov, ktoré sprevádzajú informačnú kampaň o marihuane.
(original by Paul Hager Chair, ICLU Drug Task Force - Look for Marihuana Backmyths)
Lester Grinspoon, M.D., James B.Bakalar:
"Marihuana, zakázaná medicína"
Mnoho pozornosti sa venovalo tzv. hypotéze odrazového mostíka - teórii, že fajčenie marihuany vedie k užívaniu opiátov a iných nebezpečných drog. V našej zemi (pozn. ...v USA), kto užíva inú zakázanú drogu, predtým fajčil marihuanu, rovnako ako každý, kto fajčí marihuanu, predtým pil alkohol. U každého, kto užíva akúkoľvek drogu, je z rovnakých dôvodov trochu viac pravdepodobné, že bude mať záujem o iné. Zvlášť u ľudí, ktorí užívajú zakázané drogy, je trochu viac pravdepodobné, že sa dostanú do spoločnosti, kde iné zakázané drogy sú dostupné. Nič z toho nedokazuje, že užívanie jednej drogy vedie k užívaniu druhej, alebo je toho príčinou. Väčšina fajčiarov marihuany neužíva heroín alebo kokaín, rovnako ako väčšina pijanov alkoholu neužíva marihuanu. Metafora odrazového mostíka chce tvrdiť, že keby nikto nefajčil marihuanu, bolo by ťažšie pre kohokoľvek začať sa zaujímať o opiáty alebo kokaín. Neexistujú presvedčivé dôkazy ani pre ani proti. Zrejmé je, že mnohokedy a mnohokde sa užívala marihuana bez týchto drog a naopak.
Program na výpočet hladiny THC nachádzajúcej sa v krvi. Ako už bolo spomenuté, canabinoloidy sa kumulujú v tele - viažu sa v tukových bunkách - a teda sa dá otestovať ich prítomnosť v tele ešte istý čas po intoxikácii skúškou moča.
Podľa tohoto programu pri každej intoxikácii hladina THC v krvi pomerne rýchlo dosiahne 100% nasýtenia, pričom táto hranicu počas jednej intoxikácie nemôže byť prekročená. Predpokladajme, že všetok obsah THC je absorbovaný tukovými bunkami. Tieto odbúrajú denne asi 10% svojho celkového obsahu kannabinoidov. To znamená, že na druhý deň je v krvi 90%-ná hladina a na ďalší 81%-ná atď. Súčasné močové testy môžu byť pozitívne len od 60%. Takže pokiaľ niekto fajčil marihuanu len raz za pomerne dlhé obdobie, bude trvať 3-7 dní, kým bude "čistý". No ak niekto fajčí každý deň, saturácia jeho tukových buniek môže stúpnuť až na 1000%! Toto je už maximum, pretože pokiaľ sa stráca denne 10% z 1000% je to presne toľko, koľko sa telu pridáva, takže sa hladina už nemôže zmeniť.
(pôvod programu je mi neznámy a okrem toho sa mi toto vysvetlenie nejako nezdá, takže sa na to príliš nespoliehajte...)
Kolibáš, Novotný:
"Alkoholizmus a drogové závislosti"
Maximálna doba laboratórnej detekcie THC v moči je do 1-3 dní po jednej intoxikácii, pri dlhodobom užívaní to môže byť aj niekoľko týždňov.
(Skála a kol.1987,Balíková,1995)